5. Продолжение

 ЖИВОКОСТЬ СЕТЧАТОПЛОДНАЯ, ВЫСОКАЯ СПУТАННАЯ (DELPHINIUM DICTYOCARPUM DC.,D. CONFUSUM). Травянистое многолетнее растение высотой 1.5 - 2 м, семейства лютиковых (Ranunculaceae). Живокость произрастает в европейской части СНГ, Сибири, в Средней Азии. Для медицинских целей заготавливают траву растения.
        Химический состав. В корнях и траве живокости сетчатоплодной и других видов содержатся алкалоиды (2 - 4 % от массы сухого сырья ), главным образом дельсемин, мелликтин, элатин и кондельфин, а так же другие растительные соединения (органические кислоты, минеральные соли). 
        Фармакологические свойства. Содержащиеся в растении алкалоиды дельсимин, элатин, мелликтин и кондельфин являются курареподобными средствами, действующими по конкурентному типу. Они тормозят передачу возбуждения с двигательных нервов на мышцы, блокируют н-холинореактивные системы вегетативных ганглиев, в результате чего значительно понижается АД. По механизму действия на нервномышечную проводимость алкалоиды живокости сетчатоплодной и других ее видов близки к d-тубокурарину. Кроме ганглиоблокирующего действия, алкалоиды живокости обладают некоторыми угнетающими свойствами на высшие отделы ЦНС; в частности, установлено угнетение субкортикальных центров мозга под действием алколоидов.
         Алкалоид элатин в отличие от других курареподобных живокости эффективен не только при парентеральном введении, но и при внутреннем применении.
       Применение в медицине. Алкалоиды растения послужили основой для разработки трех лечебных препаратов - элатина, кондельфина и мелликтина, которые по лечебным свойствам (курареподобному действию) оказались настолько близкими, что в настоящее время в номенклатуре лекарственных средств оставлен только мелликтин.
        Препараты выделенные из растения, эффективны при различных неврологических заболеваниях, сопровождающихся патологически повышенным мышечным тонусом (при поражении пирамидной системы), и при других расстройствах двигательных функций организма (гиперкинезы, каталепсия), связанных с патологией ЦНС (паркинсонизм, спастический тавматический паралич, рассеяный склероз), а также в случаях послеоперационного, травматического и инфекционного поражения спинного мозга.
       Лечение препаратами живокости, в частности мелликтином, обычно сочетают с препаратами патогенетического воздействия, физиотерапевтическими, рефлексотерапевтическими методами лечения, проведения лечебной гимнастики и др.   
        П р о т и в о п о к а з а н и е м   к применению мелликтина служат миастения и другие болезни, сопровождающиеся понижением тонуса мышц. Не назначают препарат при тяжлых нарушениях функции печени и почек, а также при декомпенсации сердечной деятельности. При повышенной чувствительности  к препарату или при передозировке мелликтина необходимо устранить угнетение дыхания  и резкое курареподобное действие путем внутривеннего  введения антихолинэстеразных веществ (прозерин, галантамин и др.), вдыхания кислорода и проведение искусственного дыхания.  
       Лекарственные формы, спсоб применения и дозы. Мелликтин (Mtllictinum) - белый кристаллический порошок горького вкуса, трудно растворим в воде. Применяют для снижения мышечного тонуса при пирамидной недостаточности сосудистого  и воспалительного происхождения, постэнцефалистическом паркинсонизме и болезни Паркинсона, болезни Литтля, арахноэнцефалите и спинальном арахноидите и при других заболеваниях пирамидного и экстрапирамидного характера, сопровождающихся повышением мышечного тонуса и расстройствами двигательных функций.
       Назначают внутрь по 0.02 г, начиная с 1 раза и доводя до 5 раз в день. Курс лечения от 3 нед до 2 мес. После 3-5 месячного перерыва курс лечения повторяют.
       Сохраняется под замком (список А) в сухом защищенном от света месте.