воскресенье, 28 февраля 2016 г.

Глава 5.1

Лекарственные растения, действующие преимущественно на сердечно-сосудистую систему.
Лекарственные растения 
содержащие сердечные гликозиды.
ГОРИЦВЕТ ВЕСЕННИЙ (ADONIS VERNALS L.). Многолетнее дикорастущее травянистое растение высотой 40-50 см. семейства лютиковых (Ranunculaceae). Горицвет широко распространен на территории СНГ
        Химический состав. В траве горицвета содержатся сердечные гликозиды, которые определяют его фармакологическую активность. Из надземной части растения выделены активные гликозиды - цимарии, К-строфантин-В. Кроме того, в горицвете содержатся сапонины, адомидозид, адониловая кислота, хиноны, фитостерин,спирт, адонит, кумарины. Основным гликозидом растения является адонитокеин, состоящий из агликона адонитоксигенина и сахара рамнозы.
       Фармакологические свойства. Биологическая активность травы горицветадолжна составлять не менее 50-60 ЛЕД или 6.3-8 КЕД. Галеновые лекарственные формы и фитопрепараты грицвета были всесторонне экспериментально исследованы. По характеру действия препараты горицвета занимают промежуточное место между строфантом и наперстянокой. Они оказывают на сердце положительное инотронное (повышение функции сократительности), отрицательное хронотронное (замедление частоты сердечных сокращений) и отрицательное батмотропное действие (понижение возбудимости сердечной мышцы.).
       Однако кардиотонический эффект, а также отрицательное хронотропное действие растения проявляется слабее, чем у препаратов наперстянки. В связи с этим при сердечной недостаточности, сопровождающейся нарушениями проводимости, преимущество выбора имеют препараты горицвета. У них значительно слабее, чем у препаратов наперстянки, выражены кумулятивные свойства. Однако не следует забывать, что они тем не менее довольно долго могут кумулировать в организме.
        Препаратам адониса по сравнению с другими гликозидами свойственно более выраженное седативное и диурестическое действие; последнее связано с содержанием в растении цимарина. Препараты горицвета частично разрушаются в желудочно-кишечном тракте, однако достаточно хорошо всасываются, что дает возможность применять их перорально.
       Основной сердечный гликозид горицвета - адонитоксин - обладает высокой биологической активностью. В 1 г вещества содержится 4566 КЕД, или 55 000 ЛЕД, 36 000 ГЕД. В условиях изолированного сердца и сердца in situ он увеличивает амплитуду и урежает ритм сердечных сокращений, увеличивает минутный объем, несколько повышает АД. Под влиянием препаратов адониса на ЭКГ возникают изменения, характерные для тех, которые наблюдаются при приеме сердечных гликозидов. При действии токсических доз отмечаются аритмии тахисистолической формы, частичная или полная блокада и остановка сердца в систоле. 
       Применение в медицине. Препараты горицвета применяют в основном при относительно легких формах хронической недостаточности кровобращения. Рекомендуются они и как средство, успокаивающее ЦНС при вегетососудистых дистониях, неврозах и других заболеваниях, особенно в комбинации с седативными средствами, например с галеновыми формами пустырника, валерианы, а также с препаратами брома и др. 
        Побочное  действие препарата адониса могут вызвать диспесические явления. Их не рекомендуется назначать больным страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритами и энтероколитами.
        Лекарственные формы, способы применения и дозы. Н а с т о й  г о р и ц в е т а  в е с е н н е г о  (Infusum Adonidis vernalis). Настаивают 4-10 г травы в 200 мл воды. Назначают взрослым по 1 столовой ложке, детям по 0.5-1 чайной или десертной  ложке 3-5 раз в день. Высшая доза (из расчета на сухую траву) для взрослых разовая 1 г, суточная 5 г.  
       Э к с т р а к т  г о р и ц в е т а   с у х о й. (Extractum Adonidis vernalis siccum) - гигроскопический порошок буровато-желтого цвета. Выпускается в концентрации 2:1. В 1 г содержится 90-110 ЛЕД. Используется для приготовления таблеток. Относится к списку Б.
       А д о н и з и д  (Adonisidum) - новогаленовый препарат. Прозрачная желтоватая жидкость. Биологическая активность 1 мл адонизида равняется 23-37 ЛЕД, или 2.7 - 3.5 КЕД. Выпускается во флаконах по 15 мл. Назначают взрослым по 20-40 капель 2-3 раза в день, детям - столько капель на прием, сколько лет ребенку. Высшая разовая доза для взрослых 40 капель, суточная 120 капель. Относится к списку Б.
       А д о н и з и д  с у х о й  (Adonisidum siccum) - аморфный порошок  буровато-желтого цвета, легко растворяется в воде и спирте. Биологическая активность 1 г порошка составляет 14000 - 20000 ЛЕД, или 2083 КЕД. Выпускается в таблетках по 0.00075 г (0.75 мг). Одна таблетка имеет биологическую активность 10-15 ЛЕД. Назначают внутрь взрослым  по 1 таблетке 2-4 раза в день. относится к списку Б.

Комментариев нет:

Отправить комментарий